どんどん増えてほしい時間外救急の特別料金導入 3番目の落書き帳/ウェブリブログ

どんどん増えてほしい時間外救急の特別料金導入

<< 作成日時： 2010/01/15 07:01 >>

時間外救急の特別料金導入が急増　中国地方、５年で３倍 '10/1/15（中国新聞）
　▽軽症患者対象、コンビニ受診抑制

　時間外特別料金を徴収する中国地方の医療機関が、５年間で３倍の２７施設に急増したことが１４日、分かった。夜間と休日の救急外来を受診する、入院を必要としない軽症患者から徴収する。緊急性の低い受診を抑え、医師不足で手薄になる時間外の救急診療現場の負担を軽減する。

　中国四国厚生局によると、特別料金を徴収する医療機関数（２００９年１１月現在）は広島８、山口８、岡山６、島根４、鳥取１―に達した。０４年の９施設から大幅に増えた。

　岡山赤十字病院（岡山市北区）は、０８年１２月から３１５０円を徴収している。導入後１年間の時間外患者数は３万１１９５人で、前年同期に比べ２０６７人（６・２％）減った。竹原良一総務課長は「仕事の都合などで時間外に訪れる『コンビニ受診』を、徴収で抑制したい」と話す。

　鳥取大医学部付属病院（米子市）も０９年８月から５２５０円を徴収している。同１１月までの軽症患者は１４５２人。前年同期の２８２７人から半減した。

　徴収には患者の理解が欠かせない。公立世羅中央病院（広島県世羅町）は０６年に７００円を設定した。しかし、反発する患者とのトラブルが相次ぎ、数カ月後に制度は残しつつ、徴収をやめたという。

　全国の時間外料金導入事例を調べた北海道大大学院の江原朗・客員研究員（公衆衛生学）は「軽症患者の受診抑制に一定の効果はある。緊急を要する患者まで受診を控えないよう、電話相談の充実なども併せて進めるべきだ」と指摘している。（衣川圭）

ようやくというか何というか、追加料金を徴収する医療機関が増えてきたようだ。「コンビニ受診」を減らすためにも望ましいことだ。もっとも上の記事にあるように、700円の追加料金でトラブル多発、という町もあるようだが。

時間外受診の追加料金だけでなく「救急車利用」の料金も設定すべき。2000-3000円くらいでどうかと思う。もっともそれでも赤字だろうけど。